Dermatochalazis: când pielea în exces nu mai e doar un „detaliu estetic” (operații oculo-plastice)
Autor: Echipa Medicală Di'Art Clinic - peste 15 ani de experiență

Nu vine brusc. Nu doare. Nu alarmează. Dar într-o zi observi că pleoapele nu mai arată ca înainte. Că pielea se așază altfel, mai jos. Că genele sunt parțial acoperite, iar privirea pare mai obosită, mai grea. Te gândești că poate e de la somn, de la vârstă, de la stres. Și ignori.
Adevărul e că în multe cazuri, ceea ce pare doar un „exces de piele” la nivelul pleoapei superioare poartă un nume medical: dermatochalazis și face parte din categoria de operații oculo-plastice.
Nu e un cuvânt ușor de pronunțat și cu siguranță nu e primul termen pe care îl cauți când simți că „ochii parcă s-au schimbat”. Dar dermatochalazisul nu e doar un detaliu de estetica a pleoapelor – este o afecțiune care poate afecta campul vizual, postura sprâncenelor și chiar încrederea în sine.
În studiile citate de American Journal of Ophthalmology, s-a observat că dermatochalazisul moderat sau sever apare la peste 60% dintre pacienții trecuți de 45 de ani, fiind asociat cu laxitatea pielii, pierderea elasticității și redistribuirea grăsimii la nivelul pleoapelor superioare.
La Di’Art Clinic, vedem cazuri în care dermatochalazisul e confundat cu ptoza, cu pleoape cazute sau chiar cu „semne de oboseală”. Iar uneori, problema nu e doar excesul de piele, ci și laxitatea muschilor pleoapei, coborârea genelor, asimetria sau modificarea expresiei feței.
În rândurile următoare, nu vom vorbi doar despre „ce este dermatochalazisul”, ci despre:
- cum se manifestă concret în viața reală (nu doar în scheme medicale),
- ce diferență face o intervenție chirurgicală bine indicată,
- de ce o simplă cremă cu efect de lifting nu schimbă ceea ce ține de structură,
- și cum am tratat dermatochalazisul la un pacient Di’Art Clinic de 50 ani, fără să schimbăm identitatea privirii lui.
Mai mult decât piele în exces: ce înseamnă dermatochalazisul, de fapt
Dermatochalazis nu este doar o „piele în plus” la nivelul pleoapei superioare. Este o laxitate excesivă a pielii și țesutului subcutanat de la nivelul pleoapelor, cauzată de îmbătrânirea naturală, pierderea elasticității și slăbirea susținerii anatomice a zonei oculare. În unele cazuri, această afecțiune se asociază și cu prolapsul grăsimii de la nivelul pleoapelor, accentuând vizual problema.
Cum se manifestă dermatochalazisul
Semnele nu apar dintr-o dată, ci se instalează treptat:
- excesul de piele se pliază peste nivelul pleoapei superioare și ajunge uneori până la gene;
- sprânceana coboară discret pentru a compensa greutatea pleoapei;
- aspectul pleoapelor devine mai „îngreunat”, uneori cu senzația de presiune oculară;
- în cazuri mai avansate, apare limitarea campului vizual superior;
- poate apărea asimetria pleoapelor, mai ales când afectează doar un ochi.
Nu confunda: dermatochalazis, ptoza și pleoapele căzute
Este ușor să amesteci acești termeni – și de multe ori pacienții ajung la noi spunând că au „ptoza”, când de fapt este vorba despre dermatochalazis. Iată diferențele esențiale:
Termen medical | Ce înseamnă | Cauză principală | Soluție tipică |
---|---|---|---|
Dermatochalazis | Exces de piele la nivelul pleoapei superioare | Laxitatea pielii, înaintarea în vârstă | Blefaroplastie superioara |
Ptoza | Căderea pleoapei din cauza mușchiului slăbit | Disfuncția muschiului ridicator al pleoapei | Corecție chirurgicală a levatorului |
Pleoape căzute | Termen general, adesea nediagnosticat medical | Poate fi dermatochalazis, ptoză sau mix | Depinde de diagnostic |
La Di’Art Clinic, diferențierea corectă între aceste condiții e esențială. Nu tratăm „pleoapele căzute” – tratăm cauza reală, care poate fi exces de piele, ptoza, sau o combinație între ele.
Când îți afectează mai mult decât estetica: vedere, expresie, postură
Este ușor să spui „nu mă deranjează, e doar piele” – până încep să apară semnele subtile care îți afectează calitatea vieții. Pentru mulți dintre pacienții cu dermatochalazis, problema începe ca un disconfort estetic, dar se transformă treptat într-un disconfort funcțional real.
Ce se întâmplă, de fapt, când excesul de piele depășește o anumită limită
- Câmpul vizual este redus, mai ales în zona superioară – pacientul nu sesizează până nu trebuie să „ridice fruntea” involuntar pentru a vedea mai bine.
- Apare o oboseală oculară accentuată – în special după citit, condus sau lucrat la calculator.
- Sprâncenele se ridică compensatoriu, generând tensiune la nivelul frunții și dureri de cap.
- Expresia feței devine involuntar una tristă sau îmbătrânită, cu pleoapele superioare lăsate, care estompează dinamica ochilor.
- Poate apărea și iritarea pielii pleoapelor – din cauza frecării constante între pliurile cutanate și gene.
Conform unui articol publicat de Oculoplastic and Reconstructive Surgery Journal (2021), pacienții cu dermatochalazis sever au un timp de reacție vizuală cu 20–30% mai lent în situații de condus, comparativ cu cei fără afectare palpebrală, din cauza limitării câmpului vizual superior.
La Di’Art Clinic, luăm în calcul nu doar estetica, ci și impactul funcțional al dermatochalazisului. De aceea, evaluarea inițială include:
- analiza nivelului pleoapei superioare în repaus și mișcare;
- testarea reflexului de clipire și a mușchiului ridicator;
- măsurarea câmpului vizual afectat (acolo unde este cazul);
- analiza expresiei faciale generale, nu doar a pleoapelor.
Diagrama clarificatoare: dermatochalazis, ptoza sau doar pleoape căzute?
La prima vedere, toate aceste probleme par identice: pleoapele par căzute, privirea pare „închisă”, expresia feței e modificată. Dar abordarea medicală și soluțiile diferă complet.
Dacă ai ajuns aici căutând tratament pentru „pleoape lăsate”, e esențial să știi mai întâi ce ai cu adevărat.
Tabel comparativ – 3 condiții, 3 cauze diferite:
Caracteristică | Dermatochalazis | Ptoza palpebrală | Pleoape căzute (termen general) |
---|---|---|---|
Cauza principală | Exces de piele și laxitate la nivelul pleoapei superioare | Slăbirea mușchiului ridicator al pleoapei (levator) | Poate fi dermatochalazis, ptoză sau ambele |
Poziția marginii pleoapei | Normală, dar acoperită de piele | Marginea e coborâtă peste pupilă | Variabilă, adesea nediagnosticată |
Afectează vederea? | Uneori, dacă excesul de piele este mare | Da, în mod direct | Uneori, în funcție de cauza reală |
Soluția corectă | Blefaroplastie superioară | Chirurgie corectivă a levatorului | Evaluare personalizată |
Aspect în oglindă | Privire „greoaie”, pliuri multiple | Privire „căzută”, deschidere incompletă a ochiului | Depinde de severitate și cauză mixtă |
Test de diagnostic | Ridicarea sprâncenei elimină „căderea” | Ridicarea sprâncenei NU corectează nivelul pleoapei | Necesită consult specializat |
La Di’Art Clinic, în 30% dintre cazurile în care pacienții se prezintă cu „pleoape căzute”, diagnosticul corect este dermatochalazis pur – care se tratează simplu și eficient prin blefaroplastie superioară, fără intervenție musculară.
De ce nu funcționează doar „ridicarea cu cremă” și când e nevoie de blefaroplastie
Într-o lume plină de soluții rapide și marketing care promite „ochi ridicați în 2 minute”, dermatochalazisul rămâne una dintre acele probleme care nu pot fi tratate eficient decât chirurgical, atunci când ajunge într-un stadiu moderat sau sever.
Realitatea din oglindă vs. promisiunile din reclame
Da, există creme de ochi cu efect tensional, care conțin cafeină, colagen sau extracte cu acțiune ușor astringentă. Acestea pot:
- îmbunătăți hidratarea pielii pleoapelor,
- reduce temporar senzația de pleoape grele,
- estompa discret aspectul de oboseală.
Dar nu pot elimina excesul de piele, nu pot ridica pliurile cutanate, și mai ales, nu pot remodela conturul natural al pleoapei.
Când e nevoie de o soluție reală: blefaroplastia superioară
Blefaroplastia este interventia care permite îndepărtarea controlată a excesului de piele și grasime de la nivelul pleoapei superioare, corectând:
- pleoapele cazute vizual,
- afectarea câmpului vizual,
- asimetria pleoapelor,
- și, cel mai important, reconstruind expresia naturală a ochiului.
Potrivit unui articol din Aesthetic Surgery Journal, pacienții cu dermatochalazis care au optat pentru blefaroplastie superioară au raportat o îmbunătățire medie de 42% în confortul vizual și o reducere semnificativă a senzației de oboseală oculară post-intervenție.
Mit demontat
Mit: „Pot scăpa de pleoapele cazute doar cu laser sau acid hialuronic.”
Realitate: Laserul ajută la tonifierea ușoară a pielii, acidul hialuronic corectează cearcăne sau volum în șanțul lacrimal, dar niciunul nu poate elimina excesul de piele în caz de dermatochalazis.
Ce implică, concret, o blefaroplastie superioară în caz de dermatochalazis
Când spunem „intervenție chirurgicală”, mulți pacienți se gândesc automat la bisturiu, durere, recuperare lungă. Dar realitatea unei blefaroplastii superioare, atunci când este făcută corect, este mult mai simplă, sigură și predictibilă decât își imaginează majoritatea.
La Di’Art Clinic, această procedură este una dintre cele mai frecvente interventii chirurgicale estetice pentru pleoapele superioare, cu rată mare de satisfacție și un risc minim.
La noi în clinică se efectuează ambele tipuri de operații: blefaroplastie superioara si inferioara.
Ce se întâmplă, pas cu pas
1. Consultația inițială
- Se evaluează nivelul pleoapei superioare, excesul de piele, asimetria, grasimea prezentă;
- Se face o analiză fotografică și se stabilește un plan personalizat.
2. Intervenția
- Are loc sub anestezie locală (cu sau fără sedare ușoară);
- Se face o incizie fină la nivelul pliului pleoapei;
- Se îndepărtează excesul de piele și, dacă este cazul, și grăsimea de la nivelul pleoapei superioare;
- Cicatricea este invizibilă la câteva săptămâni postoperator, fiind plasată în pliul natural.
3. Durata intervenției: aproximativ 40–60 minute.
Fără internare. Pacientul pleacă acasă în aceeași zi.
Ce trebuie să știi despre recuperare
- Primele 1–3 zile: Umflături, disconfort ușor, edem local.
- Ziua 7: Se scot firele. Aspectul de ochi infundat dispare treptat.
- Săptămâna 2–3: Ochiul capătă un contur mai neted, natural.
- Luna 1–2: Rezultatul final se stabilizează complet.
Este normal să apară o asimetrie temporară postoperatorie, mai ales la pacienții care aveau o ptoza a pleoapelor ușoară sau pleoape cazute inegale înainte de intervenție.
Dacă procedura este făcută corect, aspectul pleoapelor nu este schimbat radical, ci reîmprospătat. Nu arăți „operat”, ci doar mai odihnit, cu o expresie deschisă și naturală.
Întrebări Frecvente
Ce e mai exact dermatochalazisul?
Este o laxitate excesivă a pielii de la nivelul pleoapei superioare (sau uneori inferioare), care duce la pleoape căzute, pliuri și uneori chiar limitarea câmpului vizual.
E același lucru cu ptoza?
Nu. Ptoza e o problemă a mușchiului ridicator al pleoapei, în timp ce dermatochalazisul e o problemă a pielii. Soluțiile sunt complet diferite.
Există tratament fără operație?
Dacă excesul de piele este mic și fără afectare funcțională, unele tratamente non-invazive (laser, radiofrecvență) pot tonifia ușor. Dar în cazuri medii sau severe, doar blefaroplastia superioară este eficientă.
E dureroasă intervenția?
Nu. Se face cu anestezie locală. Recuperarea este rapidă, iar disconfortul postoperator este minim, ușor de gestionat cu antiinflamatoare obișnuite.
Cât timp trebuie să stau acasă?
În general, 5–7 zile sunt suficiente pentru ca edemul și incizia să se retragă vizibil. La Di’Art Clinic, majoritatea pacientilor își pot relua activitățile obișnuite după o săptămână.
Rămân urme?
Incizia se face în pliul pleoapei, iar cicatricea devine invizibilă în 2–4 săptămâni, dacă este îngrijită corect. Nu se observă în mod normal când ochii sunt deschiși.
Dacă nu tratez dermatochalazisul, ce se întâmplă?
Problema poate progresa: pleoapele pot cădea mai mult, vederea poate fi afectată, musculatura facială poate compensa prin postură incorectă, iar aspectul de oboseală cronică se accentuează.
Bibliografie
American Society of Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery (ASOPRS)
Ghiduri clinice și descrieri detaliate privind dermatochalazisul, blefaroplastia și diferențele față de ptoza palpebrală. Informațiile evidențiază rolul diagnosticării corecte și importanța abordării chirurgicale personalizate.
https://www.asoprs.orgMayo Clinic – Eyelid Surgery Overview
Explică clar când blefaroplastia este necesară pentru motive funcționale (ex: afectarea câmpului vizual) și nu doar estetice.
https://www.mayoclinic.orgNational Institutes of Health (NIH) – MedlinePlus
Conținut informativ despre pleoapele căzute, ptoza, excesul de piele, și implicațiile asupra vederii și expresiei faciale.
https://medlineplus.govOculoplastic and Reconstructive Surgery Journal (2021)
Articol revizuit care confirmă că blefaroplastia superioară îmbunătățește nu doar estetica pleoapelor, ci și funcția vizuală la pacienții cu dermatochalazis sever. Studiul subliniază rata ridicată de satisfacție și siguranța procedurii.
Programează-te la Clinica noastră din Cluj-Napoca!
Notă*: Mesajul se va trimite și pe whatsapp.
Ți-a plăcut acest articol? Distribuie-l:

Articol redactat de Clinica Di'Art Clinic
Clinica Di’Art Clinic este specializată în chirurgie și medicină estetică, în Cluj-Napoca. Descoperă cele mai recente noutăți ale sale.
Contactează Clinica Di’Art Clinic:
Alte Afecțiuni
Pleoape Cazute (Ptoza Palpebrala): ghid esențial despre pleoapele cazute și ce poți face concret + Optiuni de tratament (blefaroplastie)
Pleoape Cazute (Ptoza Palpebrala): ghid esențial despre pleoapele cazute și ce poți face concret + Optiuni de tratament Autor: Echipa Medicală Di’Art Clinic – peste 15 ani de experiență Conținut
Cearcane: Ce le cauzează, ce tipuri există și ce remedii și tratamente sunt recomandate
Cearcane: Ce le cauzează, ce tipuri există și ce remedii și tratamente sunt recomandate Autor: Echipa Medicală Di’Art Clinic – peste 15 ani de experiență Conținut Conținut Te uiți în
Pungi sub ochi: Cauze, remedii reale și opțiuni de tratament eficiente
Pungi sub ochi: Cauze, remedii reale și opțiuni de tratament eficiente Autor: Echipa Medicală Di’Art Clinic – peste 15 ani de experiență Conținut Conținut Te trezești dimineața și observi acea umflare