Negi și veruci: tipuri, simptome, diagnostic și tratament

Autor: Echipa Medicală Di'Art Clinic - peste 15 ani de experiență

Conținut
Conținut
Negi (Veruci)

Negii (veruci) sunt excrescențe cutanate benigne cauzate de infecția cu virusul HPV (Human Papillomavirus). Apar pe piele sau mucoase, nu sunt canceroși în forma lor obișnuită și pot dispărea de la sine — dar pot necesita tratament când sunt dureroși, se înmulțesc sau prezintă risc de transmitere.

Ce trebuie să știi despre negi, pe scurt:

  • Cauza: infecția cu virusul HPV (diferite tipuri)
  • Tipuri principale: veruci vulgare (mâini), veruci plantare (tălpi), veruci filiforme (față), veruci plane, negi genitali
  • Transmitere: contact direct cu pielea infectată, suprafețe contaminate sau contact sexual (negi genitali)
  • Simptome: excrescențe aspre, dure sau plate, uneori cu puncte negre la suprafață; negii plantari pot fi dureroși
  • Tratament: acid salicilic, crioterapie cu azot lichid, laser, electrocauterizare — ales în funcție de tip și localizare
  • Când mergi la dermatolog: când negii se înmulțesc, sunt dureroși, au localizare genitală sau aspect atipic

Restul articolului detaliază fiecare aspect în parte.

Ce sunt negii și de ce apar?

Negii sau verucile sunt leziuni cutanate benigne — excrescențe ale pielii sau mucoaselor — cauzate de infecția cu anumite tipuri de virusul HPV. Virusul papiloma uman are peste 200 de subtipuri cunoscute, iar diferitele tipuri de HPV produc diferite tipuri de leziuni, în localizări diferite ale corpului.

Infecția cu HPV care produce negi nu este aceeași cu infecția cu tipurile de HPV asociate riscului oncologic (HPV 16 și 18, responsabile de cea mai mare parte a cazurilor de cancer de col uterin). Tipurile de HPV care produc negi cutanați obișnuiți (HPV 1, 2, 4, 27, 57) sau veruci genitale (HPV 6 și 11) sunt diferite de tipurile cu risc crescut de cancer, deși unele tipuri genitale necesită monitorizare medicală atentă1.

Virusul HPV infectează celulele epidermului (stratul superficial al pielii) și determină o proliferare anormală localizată a acestora, producând excrescența caracteristică. Infecția nu pătrunde în sânge și nu se răspândește la organe interne.

Cum se transmite virusul HPV care produce negi?

Virusul se transmite prin contact direct cu pielea sau mucoasele infectate1:

  • Contact direct piele-piele cu o persoană care are negi activi
  • Contact indirect prin obiecte contaminate — suprafețe umede, prosoape, papuci de baie, instrumentar de manichiură/pedichiură sau pardoseli comune (bazine de înot, vestiare, dușuri publice), mai ales în cazul verucilor plantare
  • Contact sexual — în cazul negilor genitali (condiloame acuminate), transmiterea se face predominant pe cale sexuală
  • Autoinoculare — persoana infectată își poate răspândi negii dintr-o zonă în alta prin contact repetat, mai ales dacă există mici leziuni ale pielii care facilitează intrarea virusului


Factorul care determină dacă infecția cu HPV duce la apariția negilor este răspunsul imunitar individual. Persoanele cu imunitate scăzută — din cauza bolilor sau a tratamentelor imunosupresoare — sunt mai susceptibile la infecția cu HPV și la multiplicarea negilor. Negii pot apărea la orice vârstă, dar sunt mai frecvenți la copii și adolescenți, la persoanele care lucrează în medii umede și la cei cu leziuni frecvente ale pielii.

Tipuri de negi — clasificare și localizare

Veruci vulgare (negi comuni)

Verucile vulgare sunt cel mai frecvent tip de negi. Apar mai ales pe mâini, pe degetele de la mâini și în jurul unghiilor, dar pot apărea pe orice zonă a corpului. Au aspect de excrescențe dure, cu suprafață aspră, de culoare gri-gălbuie sau apropiată de cea a pielii. Sunt cauzate predominant de tipurile HPV 2 și 4.

Veruci plantare (negi plantari)

Verucile plantare — negii plantari — apar pe talpa piciorului, în special în zonele de presiune (călcâi, zona metatarsiană). Spre deosebire de verucile vulgare care protruzionează din piele, verucile plantare cresc frecvent „în adâncime”, din cauza presiunii mersului, și pot provoca disconfort sau durere la mers. Pot fi solitare sau pot apărea în grupuri, formând plăci extinse (mozaic plantar). Sunt cauzate frecvent de HPV 1.

Veruci filiforme

Verucile filiforme sunt excrescențe subțiri, alungite, de tip filamentos, care apar frecvent pe față — în jurul gurii, nasului, ochilor sau pe gât. Deși sunt benigne, localizarea lor pe față le face vizibile și deranjante estetic. Sunt cauzate de tipurile HPV 1, 2 și 4.

Veruci plane (plate)

Verucile plane sunt leziuni mici, plate sau ușor proeminente, de obicei de culoarea pielii sau ușor mai deschise. Apar frecvent pe față, gât, mâini și antebrațe, mai ales la copii și tineri. Pot apărea în grupuri numeroase. Sunt cauzate frecvent de HPV 3 și 10.

Negi genitali (condiloame acuminate)

Negii genitali — condiloamele acuminate — sunt cauzați de tipurile HPV 6 și 11 și se transmit predominant prin contact sexual. Apar în zona genitală, pe mucoasa vaginală, cervicală, peniană, perianală sau pe mucoasa uretrei și rectului. Pot fi vizibili ca excrescențe mici, cu aspect de conopidă, sau pot fi plate și greu de observat fără examinare medicală.

Negii genitali necesită evaluare medicală obligatorie — nu doar pentru tratament, ci și pentru excluderea tipurilor de HPV cu risc oncologic și pentru testare partenerului sexual. Conform Centers for Disease Control and Prevention (CDC), negii genitali sunt una dintre cele mai frecvente infecții cu transmitere sexuală2.

Simptome — cum arată negii și verucile

Negii și verucile se prezintă diferit în funcție de tip, dar câteva caracteristici comune pot ajuta la recunoaștere1:

  • Excrescențe ale pielii de dimensiuni variabile (de la câțiva milimetri la câțiva centimetri), cu suprafață aspră, netedă sau filamentoasă, în funcție de tip
  • Culoare variabilă — gri, gălbui, bej, alb sau apropiată de culoarea pielii normale
  • Puncte negre mici la suprafața verucilor vulgare sau plantare — acestea nu sunt murdărie, ci capilare trombozate (vase de sânge mici închise)
  • Durere sau disconfort la presiune, în special în cazul negilor plantari
  • Sângerare ușoară la traumatizare
  • Tendință de multiplicare — un neg inițial poate „da naștere” altor legi prin autoinoculare


Negii nu sunt în general dureroși, cu excepția negilor plantari (prin presiunea mersului) și a unor localizări specifice (zona periunghială, care poate provoca disconfort la presiune).

Cum se diagnostichează negii?

Negi vs. alte leziuni cutanate — diferențe esențiale

Opțiuni de tratament pentru negi

Tratamente topice (creme și soluții aplicate local)

Acidul salicilic este unul dintre cele mai utilizate tratamente topice pentru negi, disponibil sub formă de soluții, geluri sau plasturi cu concentrații variabile. Acționează prin dezintegrarea treptată a țesutului infectat și stimularea răspunsului imunitar local. Necesită aplicare repetată timp de săptămâni sau luni și funcționează mai bine pentru verucile vulgare și plantare decât pentru cele genitale sau filiforme3.

Crema cu imiquimod stimulează răspunsul imunitar local și este utilizată în special pentru negii genitali, sub supraveghere medicală.

Crema cu 5-fluorouracil (5-FU) acționează prin inhibarea proliferării celulare și este utilizată în forme rezistente de veruci.

Tratamentele topice aplicate acasă sunt potrivite pentru negii comuni, cu localizare accesibilă. Nu sunt recomandate fără evaluare medicală pentru negii genitali, pentru negii cu localizare periorbitală sau pentru negii la copii mici.

Crioterapia (azot lichid)

Crioterapia implică aplicarea de azot lichid pe neg, care îngheață și distruge țesuturile infectate. Este una dintre cele mai utilizate metode medicale pentru verucile vulgare și plantare, cu eficiență bună și fără necesitatea anesteziei. Poate necesita mai multe ședințe la interval de 2–4 săptămâni.

Dezavantaje: disconfort în timpul procedurii, posibile bășici (flictene) la locul tratamentului, risc mic de hipopigmentare reziduale — mai relevant la fototiuri mai închise.

Tratamentul cu laser

Tratamentul cu laser al negilor utilizează energia laser pentru a distruge selectiv țesutul infectat cu HPV. Este indicat în special pentru:

  • veruci rezistente la alte tratamente
  • veruci filiforme sau cu localizare facială, unde precizia este esențială
  • veruci extinse sau multiple
  • veruci periunghiale (în jurul unghiilor)
  • veruci genitale, în combinație cu alte metode

Avantajul principal al tratamentului cu laser față de crioterapie sau chirurgie clasică este precizia — leziunea poate fi tratată cu afectare minimă a țesutului sănătos din jur. La Di’Art Clinic, tratamentele laser pentru afecțiuni cutanate sunt disponibile în cadrul departamentului de dermatologie generală, cu evaluare medicală prealabilă obligatorie.

Electrocauterizarea și chiuretajul

Electrocauterizarea (arderea cu curent electric) și chiuretajul (îndepărtarea mecanică a leziunii) sunt metode rapide, care pot elimina negul într-o singură ședință, dar cu un risc mai mare de cicatrice față de laser sau crioterapie.

Imunoterapia

În cazurile de veruci extinse sau rezistente la tratamentele convenționale, medicul poate recomanda imunoterapie locală (injecții cu antigene sau cu interferon) sau imunomodulatoare sistemice, pentru a stimula răspunsul imunitar și a ajuta organismul să elimine infecția HPV.

Pot fi preveniți negii?

Când este obligatorie consultația medicală?

Concluzie

Negii și verucile sunt leziuni cutanate benigne cauzate de infecția cu diferite tipuri de virusul HPV, cu manifestări și localizări variate — de la verucile vulgare de pe mâini și verucile plantare dureroase de pe tălpi, la verucile filiforme faciale și negii genitali, care necesită evaluare medicală specifică. Deși pot dispărea de la sine, tratamentul medical este indicat atunci când leziunile sunt dureroase, se înmulțesc sau prezintă risc de transmitere. Opțiunile de tratament — acid salicilic, crioterapie cu azot lichid, laser, electrocauterizare sau imunoterapie — sunt alese în funcție de tipul, localizarea și numărul de legi, după evaluarea unui medic dermatolog.

Orice leziune cutanată cu aspect atipic sau cu creștere rapidă trebuie evaluată medical înainte de a fi tratată ca un neg.

Informațiile din acest articol au caracter educativ și nu înlocuiesc o consultație medicală personalizată.

Întrebări frecvente despre negi și veruci

Da, în multe cazuri. La copii și tineri cu sistem imunitar sănătos, negii pot dispărea spontan în luni sau ani. La adulți, procesul este mai lent, iar tratamentul medical accelerează eliminarea și reduce riscul de răspândire.

Tratamentul laser al negilor se realizează, de regulă, cu anestezie locală sau cremă anestezică, astfel încât disconfortul în timpul procedurii este minimal. Zona tratată poate fi sensibilă câteva zile după ședință.

Depinde de metoda de tratament, de tipul și dimensiunea negului și de răspunsul individual. Crioterapia necesită, de regulă, 3–6 ședințe la interval de 2–4 săptămâni. Tratamentul laser poate fi mai eficient în mai puține ședințe pentru negii izolați.

Negii genitali activi cresc riscul de transmitere a HPV la partener, chiar și cu prezervativ (care nu acoperă toate suprafețele expuse). Este recomandat să discuți cu medicul înainte de a continua activitatea sexuală și să informezi partenerul pentru evaluare.

Vaccinul HPV nu tratează o infecție existentă, dar poate proteja împotriva altor tipuri de HPV incluse în vaccin cu care nu ai fost încă infectat. Discută cu medicul despre oportunitatea vaccinării în situația ta specifică.

Bibliografie

Programează-te la Clinica noastră din Cluj-Napoca!

Notă*: Mesajul se va trimite și pe whatsapp.

Ți-a plăcut acest articol? Distribuie-l:

Articol redactat de Clinica Di'Art Clinic

Clinica Di’Art Clinic este specializată în chirurgie și medicină estetică, în Cluj-Napoca. Descoperă cele mai recente noutăți ale sale.

Află mai multe despre Di'Art Clinic

Contactează Clinica Di’Art Clinic:

Alte Afecțiuni

Tagged
Chirurgie Estetică
Estetică Medicală
Dermatologie
MedSPA
Remodelare Corporală

Contact

Meniu

Pagini Legale

Social Media

Instagram

Di’art Clinic 2025 © Toate drepturile sunt rezervate. Designed by WeDesign.

Contactează-ne!

Instagram
Call Now Button